醫生開抗生素給你的時候，你知道嗎？

有家長傳了這則新聞給我（https://reurl.cc/ekYpQ），新聞中的家長質疑診所醫師胡亂開了含抗生素克流感等十幾種的藥給他，結果去醫院一驗流感陰性，轉貼的家長看了也很擔心，問我這間診所這樣開藥對不對？

在此之前，我也聽了很多家長們批評這間的開藥方式，但其實老實說我很難回答你，我也覺得藥有點太多，但開藥沒有絕對的對錯，任何疾病的治療，都要看當下醫師的判斷跟病人的狀況，對不對都是事後諸葛說的，我也不喜歡"快篩陰性打臉"的說法，因為就算是真的有流感，驗的時間點不同，也很有可能得到陰性的結果，因此做不做快篩，吃不吃抗生素，都沒有絕對的對錯。

　　但是這個新聞帶出另一個問題，我想先問各位一個問題：

　　「醫生開抗生素給你的時候，你知道嗎？」

　　我遇過一些病人拿別地方的藥單給我看，說希望我幫他做藥物調整，有幾次我問他們說「你之前有吃抗生素，為什麼那個時候吃抗生素？」

　　而這個問題最常得到的回答就是：「蛤？有抗生素喔？」

　　病人不知道自己吃什麼抗生素，不知道療程是多久，不知道要不要把藥吃完，甚至不知道自己是生什麼病。聽起來很荒謬，但這其實是台灣基層診所每天發生的事情。

　　抗生素不是神藥，但也不是毒藥。我絕對不認同隨隨便便都開好幾種抗生素的亂槍打鳥式開法，但我也不認為堅持不用抗生素的醫生有比別人更有醫德。

　　重點是你要讓病人知道為什麼而治療。

　　身為兒童感染科醫師，我自己也會給予我的病人抗生素的治療，事實上我每一天每一個門診都在開，但是當用則用，需要用抗生素的病人我才用，不需要的想要吃我也不會開給你，而在我門診使用抗生素的病人，我也一定會告訴他為什麼吃，吃多久，以及需不需要幫他預約回診追蹤。

　　在我心中這才是醫療的責任，病人知道自己得什麼病，吃什麼藥，這是我們對病人的責任，為了不負患者對我們醫師的信任。

　　每個人都有權力得到適當的治療，而每一個人也都有權力知道自己吃的是什麼藥，如果你不知道或不清楚醫師為什麼開抗生素給你，請跟醫師討論，而且當下就跟醫師討論，而不是回家之後發爆料公社。

　　事實上願意花時間跟患者討論治療的醫師很多很多，你不一定要來給我看，但你一定要試著做到「知道自己在接受什麼治療」

　　如果你可以做到，如果你的家庭醫師也可以協助你做到，醫師和病患才有機會可以一起努力，讓我們台灣基層的醫療變得更好。

附記：抗生素時代我們該了解的事

1. 就醫時詢問您的醫師是否有使用抗生素治療？

2. 告知醫師本身病史(ex蠶豆症)及過敏紀錄。

3. 了解此次使用抗生素是治療甚麼疾病？

4. 了解可能產生的副作用及如何觀察過敏？

5. 了解抗生素的療程需要多久?多久回來追蹤？

6. 配合您的醫師完成抗生素的療程，切勿任意停藥。