耳鼻喉專科醫界明星──張益豪 原來也曾經歷過這些事？

在電視節目上總能看到張益豪醫師幽默風趣的談吐，以詼諧的角度提醒著民眾衛教知識，化冰冷的醫學常識為溫馨的提醒。不過俗話說的好，「台上一分鐘、台下十年功」，當人們看見張益豪醫師的成就時，其實背後他可付出了不少努力。為人和善的張益豪醫師，曾任台中榮民總醫院耳鼻喉頭頸部 總醫師，行醫幾十年來，可以說見過的光怪路理病例不勝枚舉，卻鮮少分享自己行醫的心路歷程，這次筆者透過採訪，帶您乘上時光機，踏入張益豪醫師塵封已久的回憶。

一位醫師的養成，必得經過醫學院的磨練，從身為醫科生的第一天起，張益豪醫師就深知自己喜歡親自動手的手感。「醫學生皆會經過四大科──『內外婦兒』的訓練，對我來說，內科比較考驗動腦邏輯，像玩偵探遊戲，必須抽絲剝繭，而外科則必須有動刀的勇氣，若再細分下來，老實說我挺害怕婦產科的生產過程，所以我最後選擇在外科待了下來。」

自嘲自己對於婦產、內科沒轍的張醫師，其實最後所選擇的耳鼻喉頭頸部專科，其難度也非同小可。耳鼻喉頭頸部專科，專管人體的頸部以上的任何疾病，在極小的範圍內隱藏著相當精密的器官功能，血管、神經脣齒相依，牽一髮動全身，對於開刀的醫師來說更是考驗手部穩定、術式精細的程度。

「上呼吸道疾病，是人類最常見的疾病，不管老弱婦孺都會有，而當醫師不外乎就是希望可以幫助更多病患，因此才選擇了耳鼻喉頭頸部專科。不過真正踏入這個專業後，也才發現『歹誌不是想像的那麼簡單』。」會有如此深的感觸，全是因為行醫過程的種種經歷。

耳鼻喉頭頸部專科的「管區」，除了普通感冒外，中耳炎、顏面神經失調、頸部腫瘤、口腔癌等，也都是專科醫師須具備的知能。「以前在實習醫師的時候，跟著一位老師，曾看診過一位喉頭感染ＨＰＶ病毒，俗稱長菜花的小女生。」張醫師提及此個案時，只見我們漂移的眼神透露出心中成見，張醫師隨即看出我們的驚訝與困惑，並娓娓解釋道：「大家先不要想歪，因為這女生感染的途徑，是在生產過程中，嗆到媽媽帶有ＨＰＶ病毒的羊水，而留下的後遺症，是臨床上極為罕見的個案。」聽到原因後而釋懷的我們，卻也忍不住擔憂追問：「有得醫治嗎？」

只見張醫師嘆了口氣，露出陽光笑容下難得落寞的神情，表示：「其實ＨＰＶ若發生在別的部位還有機會根治，唯獨這個個案因為影響聲帶，只能不斷的回院，將感染發病的部位燒除，與病毒賭一個機會，實在別無他法，即便是在現代醫學相當進步的現在，也依舊是不治之症。」平時總能在電視節目上作足效果的張益豪醫師，回憶起這段實習的經驗，也透露出了醫者仁心、溫柔為懷的一面。

不過緩和氣氛後，張益豪醫師也緊接著說起過去幾段比較驚險的案例，尤其是在帶領年輕的住院醫師時，學弟妹的失誤更是讓張益豪醫師繃緊神經，畢竟肩頭上的擔子更重了。「耳鼻喉頭頸部專科的醫師，一定會面臨頸部動刀的大關卡，尤其是頸動脈，也曾遇過有經驗不足的小學弟不慎弄破頸動脈而驚慌失措。」所幸經過協同血管外科醫師的緊急處理，個案其實也順利出院，不過卻也讓張醫師在臨床教學上，著實捏了一把冷汗。

經過扎實訓練，並且身經百戰的張益豪醫師，其行醫過程一直以來都謹記恩師的教導，張醫師也提供了一招辨別專業耳鼻喉專科醫師的小撇步，「畢竟頭頸部作業空間範圍侷促，所以以前老師教導我們，在進行任何的治療前，手千萬要找到支點，」下次若是遇到檢查耳朵時，也可先觀察看看醫師是否有以指頭找支點的小習慣，「不過有時候我若上健身房，重訓過頭造成手抖，也只好請學弟妹們代勞。」話鋒一轉，張益豪醫師又恢復過去幽默風趣的語調，讓人會心一笑。

其實身為巨蟹座的張醫師，私底下的娛樂也相當「宅」，張益豪醫師開懷笑道，「我平常也沒什麼娛樂，最大的興趣就是收藏漫畫，尤其是武俠類、歷史傳記類的漫畫，像是龍狼傳、王者傳說等，直到今日都還視如珍寶。」或許張益豪醫師能夠自帶俠醫的氣勢，全拜自己喜愛看武俠漫畫所賜，言談間總能開懷大笑，也渲染了張益豪耳鼻喉科診所的氣氛，來到這裡求醫的民眾，除了信任的是張醫師團隊的醫術外，診所重金購買的專業檢測設備，更是一大令人安心的理由。

張益豪醫師分享，耳鼻喉頭頸部專科首重檢查，因為在如此狹小的人體區塊，有許多疾病前兆都是隱藏在相當細微之處。為了能夠精準且快速的找到病灶，張益豪耳鼻喉科診所，斥資引進鼻咽喉內視鏡檢查設備，「以前資深醫師是拿反射鏡看喉嚨，不過隨著我們光纖的進步，內視鏡反而更加準確，不過一台也是要價二十萬到五十萬不等，且我們堅持每一、兩年就會更換探頭，為的就是希望確保病人享受應得醫療服務。」

另外張益豪醫師更堅持要購買超音波設備，或許很多人會疑惑為什麼耳鼻喉專科需要超音波？這都是為了特別照顧頭頸部病變患者，張益豪醫師補充：「頸部有些腫塊不是透過觸診就知道是什麼，即便100個案例中我們可能只會找到1例確診病患，但寧可措施一萬也不能放過萬一。」就是這份細膩、替病人想在前頭的細心，張益豪耳鼻喉專科於2017年新竹開業至今，也真的成功攔截不少癌症初期的病患，真正落實防患於未然的醫學精神。

耳鼻喉專科珍所不免俗的，最大量的病患還是以過敏、感冒為主，對於長期過敏或者因病毒感染導致的症狀不適的患者，診所方也提供「草本洗鼻」，結合長庚研發的中藥草、香草類洗鼻液，不僅能深入鼻腔把過敏原、些微病毒洗出來，達到消炎消腫的功效，還能自帶芬芳，「洗鼻洗出新高度」更是令張醫師料想不到的熱門服務。

門庭若市雖不是診所樂見的景象，不過醫護的軟言萌語、諄諄提醒，也的確成為老人家們的心靈良方，「我們很常聽到一句閩南俗諺：『先生緣、對人福』，代表有些長輩看醫生是看眼緣的，因此即便診所內設置耳鼻喉科、小兒科跟家醫科門診，期待朝病患專科化進步，但醫師們也得先通才化，才能把握機會教育病人該怎麼尋求對的資源。」診所每天都有上百個人求診，張益豪醫師也樂揭他的副作用：「我們的職業傷害其實是發生在膝蓋，每天起立坐下，替病人吸鼻子、清耳朵，超過500次，膝蓋磨損可不輸專業運動員！」不過張益豪醫師仍舊樂此不疲，將此視為拯救人命破關大挑戰，轉個念，就讓繁忙的公務化為有趣的實境遊戲，讓病人笑著離開，就是他最為欣慰的時刻。