腸病毒感染為幼兒常見的疾病,一般在五歲以下的幼兒較容易受到感染,特別是每年的4月到9月為流行期。腸病毒指的是一群病毒,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類,總共有數十種以上,所以曾經感染過腸病毒並不能對其他種的腸病毒有免疫力,目前無抗病毒藥物治療。
症狀
泡疹性咽峽炎:突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍,病程為4至6天。
手足口病:發燒及身體出現小水泡,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾,病程為7-10天。
飲食
對腸病毒的小朋友來說,常因為口腔或喉嚨的潰瘍而無法進食,這時可以給予小朋友軟質及冰涼的食物,如布丁、豆花、仙草、優格等等,喝配方奶的小朋友仍以70度以上之熱水泡放涼再喝,避免油炸、堅硬、辛辣或刺激食物。
何時須住院?
絕大部分的腸病毒可以在一週左右痊癒,但可能因兩個情形需要住院,一個是食欲下降造成的脫水。若出現以下脫水症狀,請立即前往醫院急診或門診就診:
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尿量少,8-12 小時內無尿,或尿色深
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哭的時候沒有眼淚
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口腔或唇舌乾燥
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眼眶凹陷或嬰兒頭頂的囟門凹陷
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昏睡或意識不清楚
另外一個要注意的是重症,若出現以下重症前兆症狀,請立即前往醫院就診:
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嗜睡、意識改變、活力不佳
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持續嘔吐
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手腳無力
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肌躍型抽搐:全身肢體突發式顫抖,類似受到驚嚇的動作,睡覺時發作特別頻繁,這種動作於正常兒童時偶而可見,但若發作次數頻繁,或白天清醒時也會出現則為異常。
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無明顯誘發因素時(如哭鬧、發燒)出現呼吸急促或心跳加快。
其他注意事項
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酒精無法殺死腸病毒,用餐前須用肥皂洗手。生病期間請假在家勿與家人共用玩具、餐具或廁所。
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含氯漂白水可使病毒失去活性,但使用時請穿戴防水手套並通風注意安全
A. 一般環境消毒,建議使用500ppm濃度之漂白水。例如:取巿售家庭用漂白水(濃度一般在5到6%)5湯匙(一般喝湯用的湯匙,約15至20cc)。加入10公升的自來水中(大寶特瓶每瓶容量1,250cc,8瓶即等於10公升),攪拌均勻即可。
B. 針對病童分泌物或排泄物污染之物品或表面,建議使用1000ppm之漂白水。