臨床上看見孩童的發燒,其實常常是感染的初期,初期其實只是症狀還沒有出現,只要精神活動力好吃得下也沒特別不舒服,通常只需要有燒時吃退燒藥,再觀察就可以了...
「柳醫師,你可以再開幾顆退燒塞劑讓我備著嗎?我怕他半夜萬一高燒......」
剛帶小朋友來看診的媽媽,推開診間的門問我。
「媽媽,為什麼你想用退燒塞劑?」我好奇。
「我覺得口服藥比較傷身體啊」媽媽不假思索的回答。
口服藥比較傷身體?是我聽錯了什麼嗎?
「媽媽,你再進來一下好了,我跟你解釋一下」我改不掉的雞婆壞毛病又犯了。
「是這樣的,同一種藥有不同的給藥途徑」,不等媽媽坐下,我開始忍不住碎念,「比如口服、針劑、塞劑、皮下吸收等等,但作用效果差不多,頂多是藥效啟動的時間會有差別....
比如說我們要開車到一個目的地,可以走高速公路,也可以走省道或其他小路.....」
「柳醫師,所以你會開塞劑給我嗎?」媽媽硬生生打斷我的話。
「媽媽,我是想讓你了解塞劑該不該使用的問題啦。
我們繞回我剛說的選擇道路的話題好了。塞劑因為是從直腸黏膜直接吸收,所以藥效很快可以發揮,但是也容易有副作用....」
「柳醫師,你到底要不要給我塞劑啊?」感覺媽媽快要爆青筋了?
「媽媽你不是很擔心藥物傷身嗎?我正要解釋這個部分啊。 退燒塞劑太常使用可能會有腹瀉或血便的副作用,而且劑量不容易精確掌握,所以如果可以口服的話,我一般還是會建議先選擇口服......」
「柳醫師,所以你到底要不要給我塞劑啦?」我隱約看到媽媽頭頂在冒煙了。
「媽媽,如果你很擔心的話,我會開給你,但是......(以下省略3000字)」不講完我不死心啊。
聽到關鍵字回答,媽媽終於露出笑容。
「柳醫師,很少看到醫生像你這麼有耐心願意解釋這麼多耶」
拿到兩顆塞劑,媽媽掛著滿意的笑容離開。
不就是顆退燒塞劑嗎,何苦把看診當作傳道呢?
我深深嘆了一口氣......
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#診間是道場